La otitis Externa: Cuidado con esta infección

La otitis externa (OE) es una inflamación o infección del conducto auditivo externo (EAC), la aurícula o ambas.  Esta condición se puede encontrar en todos los grupos de edad.

Clasificación

puede clasificarse de la siguiente forma:

• OE difusa aguda ( Forma más común de OE, típica mente vista en los nadadores)
• OE Agudo Localizado   (Asociado con la infección de un folículo piloso)
• OE crónica (Igual que la OE difusa aguda pero de mayor duración)
• OE necrosante  Infección que se extiende hacia los tejidos más profundos adyacentes a la EAC; Ocurre principalmente en adultos inmuno comprometidos (por ejemplo, diabéticos, pacientes con SIDA)
• Otomicosis  Infección del conducto auditivo de una especie fúngica (por ejemplo, Candida, Aspergillus)

Signos y síntomas

El hallazgo físico clave de OE es dolor a la palpación . Los pacientes también pueden presentar los siguientes signos y síntomas:

• Otalgia - Rango de leve a severo, por lo general progresando durante 1-2 días
• Pérdida de la audición
• Plenitud o presión del oído
• Eritema, edema y estrechamiento de la EAC
• Tinnitus
• Fiebre (de vez en cuando)
• Prurito (especialmente en OE fúngica o OE crónica)
• Dolor profundo severo - Los pacientes inmunocomprometidos pueden tener OE necrosante (maligno)
• Celulitis en la cara o cuello o linfadenopatía del cuello ipsilateral (ocasionalmente)

Diagnóstico

La historia clínica y el examen físico del paciente, incluida la otoscopia, suelen proporcionar suficiente información para que el clínico haga el diagnóstico de OE. Tenga en cuenta que un paciente que es diabético o inmunocomprometido con dolor severo en el oído puede tener OE necrotizante, por lo que debe ser excluido por un otorrinolaringólogo.
Prueba de laboratorio
Típica mente, los estudios de laboratorio no son necesarios, pero pueden ser útiles si el paciente está inmunocomprometido, si las medidas de tratamiento habituales son ineficaces, o si se sospecha una causa fúngica.