¿Qué es la trombosis venosa profunda?

¿Qué es la trombosis venosa profunda?

La trombosis venosa profunda (TVP) es una enfermedad grave que ocurre cuando un coágulo de sangre se forma en una vena ubicada en el interior de su cuerpo. Un coágulo de sangre es un grupo de sangre que está en un estado gelatinoso, sólido. Los coágulos sanguíneos de las venas profundas generalmente se forman en el muslo o en la parte inferior de la pierna, pero también pueden desarrollarse en otras áreas de su cuerpo. Otros nombres para esta condición incluyen tromboembolismo, síndrome post-trombótico y síndrome post-phlebitic.

¿Quién corre riesgo de trombosis venosa profunda?

La TVP ocurre más comúnmente en personas que tienen más de 50 años de edad. Ciertas condiciones que alteran la forma en que su sangre se mueve a través de sus venas pueden aumentar su riesgo de desarrollar coágulos. Éstas incluyen:

• Tener una lesión que daña sus venas
• Sobrepeso, que ejerce más presión sobre las venas de las piernas y la pelvis
• Tener antecedentes familiares de TVP
• Tener un catéter colocado en una vena
• Tomar píldoras anticonceptivas o someterse a terapia hormonal
• Fumar (especialmente uso pesado)
• Permanecer sentado durante mucho tiempo mientras esté en un automóvil o en un avión,
especialmente si ya tiene al menos otro factor de riesgo

Algunas enfermedades y trastornos pueden aumentar el riesgo de tener coágulos de sangre. Estos incluyen trastornos hereditarios de la coagulación de la sangre, especialmente cuando usted tiene al menos otro factor de riesgo. El cáncer y la enfermedad inflamatoria del intestino también pueden aumentar el riesgo de desarrollar un coágulo de sangre. La insuficiencia cardíaca, una condición que hace que sea más difícil para el corazón bombear sangre, también ocurre con un mayor riesgo de coágulos.

Cirugía

La TVP es un riesgo importante asociado con la cirugía. Esto es especialmente cierto si usted está teniendo una cirugía en las extremidades inferiores, como la cirugía de reemplazo de articulaciones. Su médico discutirá el riesgo de TVP si necesita cirugía de reemplazo articular.

El embarazo

Estar embarazada aumenta su riesgo de padecer TVP. Aumento de los niveles hormonales, y un flujo sanguíneo más lento como el útero se expande y restringe la sangre que fluye de regreso de sus extremidades inferiores, contribuyen a este riesgo. Este riesgo elevado continúa hasta aproximadamente seis semanas después del parto. Estar en cama o tener una cesárea también aumenta el riesgo de tener TVP.

¿Cuáles son los síntomas de la trombosis venosa profunda?

Según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, los síntomas de la TVP sólo ocurren en alrededor de la mitad de las personas que tienen esta condición. Los síntomas comunes incluyen:

• Hinchazón en el pie, el tobillo o la pierna, por lo general en un lado
• Dolor de cólicos en la pierna afectada que generalmente comienza en la pantorrilla
• Dolor severo e inexplicable en el pie y el tobillo
• Un área de piel que se siente más caliente que la piel de los alrededores
• La piel sobre el área afectada se torna pálida o de color rojizo o azulado

La gente puede no descubrir que tienen trombosis venosa profunda hasta que han pasado por tratamiento de emergencia para una embolia pulmonar. Una embolia pulmonar es una complicación potencialmente mortal de la TVP en la que una arteria del pulmón se bloquea.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la trombosis venosa profunda?

Los tratamientos de TVP se enfocan en evitar que el coágulo crezca. Además, el tratamiento intentará prevenir una embolia pulmonar y reducir el riesgo de tener más coágulos.

¿Cuáles son las complicaciones asociadas con la trombosis venosa profunda?

Una complicación importante de la TVP es una embolia pulmonar. Puede desarrollar una embolia pulmonar si un coágulo de sangre se mueve a los pulmones y bloquea un vaso sanguíneo. Esto puede causar graves daños a los pulmones y otras partes de su cuerpo. Debe obtener ayuda médica inmediata si tiene signos de una embolia pulmonar. Estos signos incluyen:

• mareo
• transpiración
• Dolor en el pecho que empeora al toser o inhalar profundamente
• respiración rápida
• tosiendo sangre
• frecuencia cardíaca rápida

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Síndrome de Down ... todo lo que debes saber

¿Qué es el síndrome de Down?

El síndrome de Down es un conjunto de rasgos físicos y mentales causados ​​por un problema genético que ocurre antes del nacimiento. Los niños que tienen síndrome de Down tienden a tener ciertas características, como una cara plana y un cuello corto. También tienen algún grado de discapacidad intelectual. Esto varia de persona a persona. Pero en la mayoría de los casos es leve a moderado.

El síndrome de Down es una enfermedad de por vida. Pero con cuidado y apoyo, los niños que tienen síndrome de Down pueden llegar a tener vidas saludables, felices y productivas.

¿Qué causa el síndrome de Down?

El síndrome de Down es causado por un problema con los cromosomas de un bebé. Normalmente, una persona tiene 46 cromosomas. Pero la mayoría de las personas con síndrome de Down tienen 47 cromosomas. En casos raros, otros problemas cromosómicos causan síndrome de Down. Tener cromosomas extra o anormales cambia la forma en que el cerebro y el cuerpo se desarrollan.

Los expertos no saben la causa exacta, pero algunas cosas aumentan la probabilidad de que usted tenga un bebé con síndrome de Down. Estas cosas se llaman factores de riesgo.

El riesgo de tener un bebé con síndrome de Down es mayor si:

• ·         Usted es mayor cuando queda embarazada. Muchos médicos creen que el riesgo aumenta para las mujeres de 35 años o más.

• ·         Usted tiene un hermano o hermana que tiene síndrome de Down.

• ·         Tuviste otro bebé con síndrome de Down.

·         Si usted ha tenido un bebé con síndrome de Down y está planeando otro embarazo, es posible que desee hablar con su médico acerca de asesoramiento genético.

¿Cuales son los sintomas?

La mayoría de los niños con síndrome de Down tienen:

• ·         Rasgos faciales distintivos, como una cara plana, orejas pequeñas, ojos inclinados y una boca pequeña.
• ·         Un cuello corto y brazos y piernas cortos.
• ·         Bajo tono muscular y articulaciones sueltas. El tono muscular suele mejorar a finales de la infancia.
• ·         Inteligencia por debajo del promedio.

Muchos niños con síndrome de Down también nacen con problemas en el corazón, el intestino, el oído o la respiración. Estas condiciones de salud a menudo conducen a otros problemas, como infecciones de las vías respiratorias (respiratorias) o pérdida de audición. Pero la mayoría de estos problemas pueden ser tratados.

¿Cómo se diagnostica el síndrome de Down?

Su médico puede sugerirle que haga exámenes durante el embarazo para saber si su bebé tiene síndrome de Down. Usted puede decidir tener:

Pruebas de detección, como un ultrasonido o un análisis de sangre durante el primer o segundo trimestre. Estos pueden ayudar a demostrar si el bebé en desarrollo (feto) está en riesgo de síndrome de Down. Pero estas pruebas a veces dan resultados falsos positivos o falsos negativos.

Pruebas diagnósticas, tales como muestreo de vellosidades coriónicas o amniocentesis. Estos pueden mostrar si un bebé tiene síndrome de Down. Es posible que desee someterse a estas pruebas si tiene resultados anormales de una prueba de detección o si está preocupado por el síndrome de Down.

A veces se diagnostica un bebé después del parto. Un médico puede tener una buena idea de que un bebé tiene síndrome de Down basado en la apariencia del bebé y en los resultados de un examen físico. Para asegurarse, la sangre del bebé será probada. Puede tomar de 2 a 3 semanas para obtener los resultados de la prueba.

Para conocer mas del tema visita: sindrome de down

Que hay Que Saber Sobre Los Tratamientos Para La Tuberculosis

Los medicamentos son la piedra angular del tratamiento para la tuberculosis. Pero el tratamiento de la TB lleva mucho más tiempo que el tratamiento de otros tipos de infecciones bacterianas.
Con la tuberculosis, debe tomar antibióticos por lo menos seis a nueve meses. Los fármacos exactos y la duración del tratamiento dependen de su edad, salud general, posible resistencia a los medicamentos, la forma de tuberculosis (latente o activa) y la ubicación de la infección en el cuerpo.

Investigaciones recientes sugieren que un tratamiento de un tiempo de cuatro meses en lugar de nueve, con medicamentos combinados puede ser eficaz para evitar que la tuberculosis latente se convierta en TB activa. Con el curso más corto de tratamiento, las personas son más propensas a tomar todos sus medicamentos, y el riesgo de efectos secundarios se reduce. Los estudios están en curso.              

Los medicamentos más comunes contra la TB     

Si tiene tuberculosis latente, puede necesitar tomar sólo un tipo de medicamento para la tuberculosis. La tuberculosis activa, especialmente si es una cepa resistente a los medicamentos, requerirá varios medicamentos a la vez. Los medicamentos más comunes utilizados para tratar la tuberculosis son:
• Isoniazida
• Rifampin
• Ethambutol
• Pirazinamida
Si usted tiene tuberculosis resistente a los medicamentos, una combinación de antibióticos llamados fluoroquinolonas y medicamentos inyectables, como amikacina, kanamicina o capreomicina, generalmente se usan durante 20 a 30 meses. Algunos tipos de TB están desarrollando resistencia a estos medicamentos también.
Una serie de nuevos fármacos están siendo considerados como terapia complementaria al actual tratamiento combinado resistente a fármacos, incluyendo:

• Bedaquiline
• Linezolid

Efectos secundarios de la medicación

Los efectos secundarios graves de los medicamentos contra la tuberculosis no son comunes, pero pueden ser peligrosos cuando ocurren. Todos los medicamentos contra la tuberculosis pueden ser altamente tóxicos para el hígado. Cuando tome estos medicamentos, llame a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes:

• Náuseas o vómitos
• Pérdida de apetito
• Un color amarillo en la piel (ictericia)
• Orina oscura
• Una fiebre que dura tres o más días y no tiene causa obvia

Completar el tratamiento es esencial

Después de unas semanas, no será contagiosa y puede empezar a sentirse mejor. Puede ser tentador dejar de tomar sus medicamentos contra la tuberculosis. Pero es crucial que termine el curso completo de la terapia y tome los medicamentos exactamente como le prescribió su médico. Detener el tratamiento demasiado pronto u omitir dosis puede permitir que las bacterias que aún están vivas se vuelvan resistentes a esos fármacos, lo que conduce a la TB que es mucho más peligrosa y difícil de tratar.

Para ayudar a las personas a seguir con su tratamiento, se recomienda un programa llamado terapia directamente observada (DOT). En este enfoque, un trabajador de la salud administra su medicamento para que no tenga que recordar tomarlo por su cuenta.

Sibilancias en lactantes... un poco del tema explicado aquí¡

Los lactantes son propensos a sibilancias debido a factores anatómicos relacionados con el pulmón y la pared torácica, además de inmunológico e influencias moleculares en comparación con los niños mayores. La obstrucción al flujo es afectada por el calibre de las vías respiratorias y el funcionamiento del pulmón del lactante. La resistencia al flujo de aire a través de un tubo está inversamente relacionada con el radio del tubo hasta la 4ª potencia. En niños menores de 5 años, las vías respiratorias periféricas de pequeño calibre pueden contribuir hasta el 50% de la resistencia total de las vías respiratorias. El estrechamiento adicional marginal puede causar una limitación adicional del flujo y una sibilancia posterior.

Con la pared torácica recién nacida, la presión interna producida en la expiración somete las vías aéreas intra-torácicas a colapso. La limitación del flujo se ve afectada aún más en los lactantes por las diferencias en la composición del cartílago traqueal y el tono del músculo liso de las vías respiratorias que aumenta el funcionamiento de las vías respiratorias en comparación con los niños mayores. Todos estos mecanismos se combinan para hacer que el niño sea más susceptible al colapso de las vías respiratorias, al aumento de la resistencia posteriormente aparecerá la sibilancia. Muchas de estas condiciones son superadas por el primer año de vida.

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Las influencias inmunológicas y moleculares pueden contribuir a la propensión del lactante a sibilancias. En comparación con los niños mayores y los adultos, los bebés tienden a tener niveles más altos de linfocitos y neutrófilos, en lugar de mastocitos y eosinófilos en el líquido de lavado bronco-alveolar. También se ha implicado una variedad de mediadores inflamatorios en el lactante sibilante tal como histamina y leucotrienos. La "programación" fetal y postnatal temprana, en la cual la estructura y la función del pulmón están afectados por factores como la nutrición fetal y la exposición fetal y neonatal al tabaquismo materno que también pueden ocurrir.

Infección En Niños Previamente Sanos

La bronquiolitis es una enfermedad infecciosa aguda de las vías respiratorias inferiores que ocurre principalmente en niños pequeños, la mayoría de las veces en los de 2 a 24 meses. Generalmente debido a una infección viral de las pequeñas vías aéreas. La infección de las células bronquiolares respiratorias y células epiteliales ciliadas produce una mayor secreción de moco, muerte celular y desprendimiento, seguido de un infiltrado linfocítico peribronquiolar y edema submucoso. La combinación de escombros y edema produce estrechamiento crítico, obstrucción de las vías aéreas pequeñas y disminución de la ventilación de las partes del pulmón esto hace que la perfusión de ventilación no coincide, dando lugar a la hipoxia.

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Durante la fase espiratoria de la respiración, un estrechamiento dinámico adicional de la vía aérea produce una disminución desproporcionada del flujo de aire y una trampa de aire resultante. El trabajo de respiración se incrementa debido al aumento del volumen pulmonar espiratorio final y la disminución del cumplimiento pulmonar. La recuperación de las células epiteliales pulmonares ocurre después de 3-4 días, pero los cilios no se regeneran durante aproximadamente 2 semanas. Los desechos son eliminados por los macrófagos. La infección se propaga por contacto directo con secreciones respiratorias.

No todos los niños infectados desarrollan infección del tracto respiratorio inferior. Los factores anatómicos e inmunológicos del huésped parecen jugar un papel significativo en la gravedad del síndrome clínico. Los lactantes con vías respiratorias pequeñas preexistentes y disminución de la función pulmonar tienen un curso más severo. Además, la infección por virus sincicial respiratorio, incita a una respuesta inmune compleja y los lactantes que sibilan expresan niveles más altos de interferón en las vías respiratorias y leucotrienos.